Gebruiker:O/ Diabetespodotherapeut

Podotherapeut

Podotherapie is afgeleid van het Griekse woord pous wat voet betekent. Letterlijk vertaald betekent podotherapie dus voettherapie. In Nederland is podotherapie sinds 1982 wettelijk erkend paramedisch beroep. "Podotherapeut" is een wettelijk beschermde titel, die alleen mag worden gevoerd door iemand die een HBO-bacheloropleiding podotherapie heeft afgerond. In België wordt een podotherapeut een podoloog genoemd. Dit leidt soms tot verwarring, want in Nederland is podoloog een ander beroep. Onderstaand wordt gesproken over een podotherapeut (Nederland) maar wordt dus ook de podoloog (België) bedoeld.

Behandeling door een podotherapeut

Een podotherapeut behandelt mensen met voetklachten en/of klachten die (zijn) ontstaan door een afwijkend functioneren van de voet(en), een afwijkende voetstand en/of een afwijkend looppatroon. Het gaat over het algemeen om pijn aan en/of last van de voeten, enkels, knieën, heupen en/of rug. Ook geven podotherapeuten preventieve adviezen en behandelen zij afwijkende teenstanden en (ernstige) huid- en nagelaandoeningen die niet door een (medisch) pedicure mogen worden behandeld. De behandelingen van een podotherapeut bestaan uit het aan de voet toepassen van corrigerende en/of beschermende technieken, zoals een orthese, medical tapings en schoen- en zoolcorrecties en het adviseren van patiënten. Het doel van deze behandelingen is het opheffen, verminderen of compenseren van klachten. Een podotherapeut behandelt die huid- en nagelaandoeningen waartoe een (medisch) pedicure niet bevoegd is. Bij ingroeiende nagels wordt bijvoorbeeld een op maat gemaakte beugel geplaatst (orthonyxie). Diepe likdoorns kunnen worden verwijderd en zo mogelijk wordt de oorzaak van druk en wrijving weggenomen (eventueel door hulpmiddelen). Ook behandelt een podotherapeut wonden en screent hij/zij preventief de diabetische voet en geeft adviezen en behandelingen om problemen aan de voeten te voorkomen.

Type klachten

• standsafwijkingen aan voeten, inclusief de tenen en de nagels
• klachten ten gevolg van overbelasting
• vermoeidheidsklachten
• specifieke voetproblemen bij kinderen
• sportblessures
• problemen elders in het lichaam, veroorzaakt door een afwijkende voetstand of een afwijkend looppatroon (knie, heup, rug)
• huid- en nagelaandoeningen in het geval een (medisch) pedicure hiertoe niet bevoegd is
• klachten bij patiënten die lijden aan diabetes mellitus, reumatoïde artritis of vaatlijden. Voorbeelden zijn open wonden, ulcera (een ontsteking waarbij afstervend weefsel wordt afgestoten, een dergelijke ontsteking doet zich vaak voor als een kraterachtige wond) en nagelproblemen.

Diabetespodotherapeut

Diabetespodotherapeuten zijn speciaal opgeleid om risicofactoren voor het ontstaan van wonden op te sporen, ook wanneer er nog geen klachten zijn. Met name de complexe voetzorg en wondbehandeling vallen onder de expertise van de diabetespodotherapeut. Diabetespodotherapeuten zijn deskundigen op het terrein van diagnostiek en behandeling van de gecompliceerde diabetische voet. Ze worden gezien als dé specialist op het gebied van de diabetische voet, en is de spil in het netwerk met andere zorgverleners. Diabetespodotherapeuten die hun deskundigheid combineren met een brede opleiding op het terrein van diabetes en voet gerelateerde interventies, leveren een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit van leven van diabetes patiënten. Bovendien dragen ze bij aan het terugdringen van het aantal ziekenhuisopnames, amputaties en aan het verlagen van de kosten voor voet gerelateerde diabeteszorg. "Diabetespodotherapeut" is een wettelijk beschermde titel, die alleen mag worden gevoerd door iemand die de 2-jarige post-HBO opleiding "Diabetespodotherapeut" heeft afgerond.

Behandelingen door een diabetespodotherapeut

Het tijdig onderkennen van en reageren op diabetesproblematiek is absoluut noodzakelijk om een goede zorg voor patiënten met diabetes mellitus te kunnen garanderen. Inmiddels hebben ruim 900.000 Nederlanders diabetes mellitus en ieder jaar komen er nog eens zo’n 70.000 diabetespatiënten bij. Bovendien hebben naar schatting circa 250.000 mensen diabetes zonder dit te weten. Wanneer iemand diabetes mellitus heeft, zijn voetcomplicaties ernstige en zeer dure complicaties van deze ziekte. In Nederland krijgt ongeveer 15% van alle diabetespatiënten een ulcus. Amputatie is een reëel risico indien de behandeling niet of niet tijdig plaats vindt. Meer dan 70% van alle amputaties van tenen (>3.000 per jaar) of (onder)been (> 2.000 per jaar) wordt uitgevoerd bij diabetespatiënten en in 85% van deze amputaties gaat daaraan een ulcus vooraf. Meer dan 70% van alle diabetespatiënten die een amputatie hebben ondergaan, overlijdt binnen 5 jaar na die amputatie.

Buiten het reguliere podotherapeutische werk, behandelen diabetespodotherapeuten patiënten met diabetes mellitus met klachten aan de onderste extremiteit of een verhoogd risico op voetproblemen ten gevolge van diabetes. Ze hebben uitgebreide kennis en vaardigheden op het gebied van diabetes mellitus, diagnostiek en behandeling van de diabetische voet, diabetische ulcera en biomechanische analyses. Ook geven zij preventief advies over complicaties, die veelal in een later stadium van de ziekte optreden. Met name de complexe voetzorg en wondbehandeling vallen onder de expertise van de diabetespodotherapeut. De diabetespodotherapeut moet het gat tussen de ′reguliere′ podotherapeut en podotherapie voor complexe diabetische voetzorg overbruggen.

Nederlandse Vereniging van Diabetes Podotherapeuten (NVvDP)

Op 10 januari 2013 is de Nederlandse Vereniging van Diabetes Podotherapeuten (NVvDP) officieel tot stand gekomen, een aanpalende beroepsgroep van de Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten (NVvP) speciaal bestemd voor diabetespodotherapeuten. De NVvDP draagt bij aan het tot stand komen van regionale en landelijke (kennis)netwerken met betrekking tot diabetische voetzorg. Bovendien dragen ze zorg voor kennisverspreiding op zowel zorginhoudelijk als organisatorisch niveau in Nederland. De missie en visie van de vereniging zijn helder en opgesteld in het belang van de diabetespatiënten.

Missie NVvDP

• Op landelijk niveau op een gegarandeerd kwaliteitsniveau voetzorg op maat voor elke diabetespatiënt!
• Op landelijk niveau in ieder multidisciplinair voetenteam een samenwerkingsverband met een diabetespodotherapeut, zowel intra- als extramuraal

Visie NVvDP

• Zorg op maat zonder onnodig lange wachttijden
• Kort zorgtraject en adequate zorg door expertise van de diabetespodotherapeut
• Diabetespodotherapeut is dé specialist m.b.t. complexe voetzorg en ulcera
• Aanspreekpunt m.b.t. diagnostiek en behandeling, werkt multidisciplinair
• Diabetische voetzorg = zorg op maat
• Toenemende behoefte aan geregistreerde professional en multidisciplinaire aanpak op het gebied van de diabetische voet/wondzorg

Samenwerking Diabetespodotherapeut

Diabetespodotherapeuten werken nauw samen met verschillende samenwerkingspartners binnen een multidisciplinair netwerk. Voorbeelden van (potentiële) samenwerkingspartners zijn: pedicures met een diabetesaantekening, medisch pedicures, praktijkondersteuners, huisarts, internist, (vaat)chirurg, revalidatiearts, dermatoloog, gipsverbandmeester, wondverpleegkundige, diabetesverpleegkundigen, fysiotherapeut of orthopedisch schoentechnicus. Binnen dit multidisciplinaire netwerk, en de daarin centrale zorgverlening voor de diabetische voetproblematiek centraal, heeft de diabetespodotherapeut een coördinerende rol op basis van zijn kennis en kunde.

Indien een wond ontstaat, is de diabetespodotherapeut vaak in staat die wond te verhelpen waardoor amputatie kan worden voorkomen. Behandeling gebeurt vaak in ziekenhuizen waar multidisciplinaire teams de diabetespatiënt met deze voetwond behandelen.