Wikisage is op 1 na de grootste internet-encyclopedie in het Nederlands. Iedereen kan de hier verzamelde kennis gratis gebruiken, zonder storende advertenties. De Koninklijke Bibliotheek van Nederland heeft Wikisage in 2018 aangemerkt als digitaal erfgoed.
- Wilt u meehelpen om Wikisage te laten groeien? Maak dan een account aan. U bent van harte welkom. Zie: Portaal:Gebruikers.
- Bent u blij met Wikisage, of wilt u juist meer? Dan stellen we een bescheiden donatie om de kosten te bestrijden zeer op prijs. Zie: Portaal:Donaties.
Bromazepam
| Bromazepam | ||
| ||
| 3-hydroxy-bromazepam 2(2-amino-5-bromo-3-hydroxybenzoyl)pyridine | ||
| Farmaceutische gegevens | ||
| Biol. beschikbaarheid | 65%-70% | |
| Metabolisatie | Hepatisch | |
| Halveringstijd | 16-24 uur | |
| Uitscheiding | urine/geconjugeerd | |
| Gebruik | ||
| Geneesmiddelengroep | Hypnotica, sedativa, anxiolytica | |
| Subklasse | Benzodiazepines | |
| Merknamen | Lexotanil, bromazepam | |
| Indicaties | Hevige angst, slapeloosheid, spiercontracties | |
| Voorschrift/recept | Vereist, vaak wordt het bij klinische setting gebruikt. | |
| Toediening | Oraal, IM, IV, suppositoir | |
| Dosering | 3 x daags | |
| Risco m.b.t. | ||
| Zwangerschapscat. | (sterk afgeraden) | |
| Lactatie (borstvoeding) | bevat lactose | |
| Rijvaardigheid | uiterst gevaarlijk, geen machines of voertuigen besturen | |
| Alcohol | niet combineren | |
| Voeding | bij hongergevoelens (mogelijk veroorzaakt door de medicatie) tijdens eten innemen | |
| Overdosis | gevaarlijk | |
| Databanken | ||
| CAS-nummer | ||
| ATC-code | ||
| PubChem | ||
| DrugBank | ||
| Repertorium | ||
| Chemische gegevens | ||
| Kleur | roze of wit, of ,grijs/blauw of grijs/wit met 3 breukstrepen | |
Bromazepam, ook bekend onder de merknaam "Lexotanil" is een benzodiazepine die in tabletvorm verkrijgbaar is respectievelijk 3 mg en 6 mg. Sinds 2014 is 1,5 mg ook te verkrijgen. Het werd voor het eerst op de farmaceutische markt gebracht in 1963 door Roche (als Lexotanil).
Het heeft een anxiolytische- sedatieve en spierverslappende werking. Het middel behoort tot de middellangwerkende benzodiazepinen en heeft een halfwaardetijd van 16-24 uur, bij oudere mensen kan dat iets langer zijn. De werking is na ongeveer 2 uur op zijn sterkst en het middel werkt dan langzaam uit, waarna er na 12-24 uur (bij ouderen soms langer) nog de helft in het bloed kan zitten (de halfwaardetijd), vooral bij dagelijks gebruik. Indien de halfwaardetijd bereikt is, is de werking van bromazepam nog minimaal. Bij het besturen van voertuigen is het wel raadzaam nog 6-12 uur na de halfwaardetijd te wachten, alvorens een voertuig te besturen of een machine te bedienen.
Bromazepam is niet geschikt voor kinderen en mag bij suïcidale mensen slechts beperkt worden voorgeschreven. Bij een overdosering is de kans op overlijden zeer klein, echter niet onmogelijk. Bromazepam heeft de voorkeur boven andere benzodiazepinen indien de patiënt erg lijdt, vooral bij klinische toepassing (als iemand is opgenomen), wordt bromazepam soms gekozen. Bij een onderzoek en studie tussen diazepam en bromazepam, bij patiënten met een acute angststoornis, bleek bromazepam in een equivalente lagere dosis effectiever te werken bij het welbevinden van een groot deel van de groep patiënten.[1] De huisarts kiest meestal de 'standaardmiddelen' zoals diazepam, oxazepam , temazepam (bij slaapproblemen) en alprazolam of soms nog chloordiazepoxide (voorheen Librium), de eerste benzodiazepine die in Nederland op de markt kwam.
Klinisch (bij een opname) kan als iemand niet mobiel is (niet kan lopen of zich niet ver kan verplaatsten binnen een afdeling) door een arts gekozen worden voor een zeer hoge dosering indien de patiënt ernstig lijdt, bijvoorbeeld 2-3x dd 6 mg of in uitzonderlijke gevallen 2-3x dd (dgs) 12 mg. Een arts mag een dergelijke hoge dosering niet voor thuisgebruik voorschrijven, behalve als de patiënt onder constante medische zorg staat en niet mobiel is.
Hulpstoffen en uiterlijk
- Bromazepam 1,5 mg: talk, magnesiumsteraat, lactose, microkristallijne cellulose, erytrosine lactose monohydraat, natriumzetmeelglycolaat en siliciumdioxide, kleur van tablet: wit, met een breukstreep
- Bromazepam 3 mg: talk, magnesiumstereaat, lactose, microkristallijne cellulose en erytrosine (E 127), kleur van de tablet: roze of wit, met een of twee breukstrepen
- Bromazepam 6 mg: talk, magnesiumstereaat, lactose, microkristallijne cellulose, indigokarmijn (E 132) en geel ijzeroxide (E 172), kleur van de tablet: groen/grijs of wit/grijs, met meestal 3 breukstrepen om zonodig de dosering van een tablet te verdelen over de dag met steeds 1,5 mg.
Duur van het gebruik
Dit middel mag niet langer dan 8 tot 12 weken gebruikt worden en dit is inclusief het enkele weken laten uitsluipen van de dosering. De tabletten zijn in 1,5, 3 en 6 mg verkrijgbaar en zijn ook deelbaar en daardoor makkelijker af te bouwen dan bijvoorbeeld een capsule of een middel waar maar één sterkte van is. Indien het middel langdurig wordt gebruikt dient de uitsluiping langzamer te gebeuren om (langdurige) ontwenningsverschijnselen te voorkomen.[2][3] Er zijn ook taperingrollen, dat zijn zakjes met steeds 1/3 van de dagdosis, zodat men zich niet kan vergissen en men ook niet (makkelijk) teveel kan nemen. De apotheek kan in speciale gevallen een pil door midden snijden als (een deel van) de afbouw met 0,75 of 0,375 mg noodzakelijk is.
Gebruik met andere medicatie
Indien u andere medicatie gebruikt dient u de bijsluiter altijd goed door te lezen. Het is mogelijk dat uw arts u een lagere dosering geeft omdat u een ander middel neemt dat ook op het centrale zenuwstelsel werkt.
Alcohol versterkt de werking aanzienlijk en bromazepam kan de werking en bijwerking van alcohol versterken. Ook is het raadzaam geen gevaarlijke machines te bedienen of om een motorvoertuig te besturen indien u bromazepam gebruikt. Raadpleeg bij twijfel altijd de bijsluiter en/of uw (huis)arts.
Antidotum: flumazenil (indien te veel genomen)
Externe links
Bronvermelding
