Wikisage is op 1 na de grootste internet-encyclopedie in het Nederlands. Iedereen kan de hier verzamelde kennis gratis gebruiken, zonder storende advertenties. De Koninklijke Bibliotheek van Nederland heeft Wikisage in 2018 aangemerkt als digitaal erfgoed.
- Wilt u meehelpen om Wikisage te laten groeien? Maak dan een account aan. U bent van harte welkom. Zie: Portaal:Gebruikers.
- Bent u blij met Wikisage, of wilt u juist meer? Dan stellen we een bescheiden donatie om de kosten te bestrijden zeer op prijs. Zie: Portaal:Donaties.
Patiënt data management systeem
PDMS oftewel Patiënt Data Management Systeem is een softwaresysteem waarin alle gegevens van patiënten geïntegreerd kan worden. Dit systeem is deels te vergelijken met het Elektronisch Patiënten Dossier (het opslaan van data over de patiënt zelf). Het andere deel dat dit systeem bevat is dat het ook in staat is gegevens van medische apparatuur op te slaan hierbij kun je denken aan de beademingsmachine, infuuspomp en allerhande monitoren.
Het PDMS is een computer gebaseerd systeem die het verzamelen, integreren, retrieval en interpretatie van verschillende bronnen en onderwerpen/objecten vergemakkelijkt. Verder is het mogelijk op in het PDMS gegevens van bijv. infectieparameters, kweekresultaten en temperatuur te combineren in plaats van ieder in een apart document te stoppen. De parameters worden automatisch geregistreerd en er is een in het PDMS een mogelijkheid grote hoeveelheden data posthok te benutten voor analyses.
De belangrijke functies van het PDMS
- Met het PDMS is het mogelijk om geregistreerde waardes door externe systemen in het Elektronisch patiëntendossier van de patiënt in te zien en te archiveren.
- Gegevens van de patiënt kunnen weergegeven worden in een tijdlijn en vergeleken worden met andere klinische variabelen.
- Het PDMS maakt het mogelijk om gegevens van monitoring, hemodynamiek en ventilatie- en neurologische parameters te verzamelen en weer te geven.
- Het PDMS maakt het mogelijk om parameters in te stellen per klinische setting, gebruikersprofiel, persoonlijke voorkeur en of klinische toestand van de patiënt.
- De functionaliteit voor het valideren van menselijke gegevens is toepasselijk.
- Via het PDMS is het ook mogelijk om bepaalde documenten direct aan te vragen en gegevens voor severity scoring systems te hergebruiken.
Afdelingen
Het PDMS wordt in de volgende ziekenhuisafdelingen toegepast:
- Anesthesie en de Operatiekamer
- Tijdens een anesthesie is het nodig om een verslag te maken van de gebeurtenissen en handelingen. Het PDMS maakt het redelijk eenvoudig om de handelingen en gebeurtenissen vast te stellen. Tijdens een verslaglegging maakt het PDMS het mogelijk om macro’s, standaardbehandelingen, operatieprotocollen en standaardverslagen te gebruiken. Verder kan een operatie ook slechts in enkele handelingen worden vastgesteld doordat de parameters automatisch en gemakkelijk verkregen worden.
- Highcare afdelingen
- De term High care is bedoeld voor de productieruimten met de meeste hoge eisen. Hierbij wordt er meestal gedacht aan de 9M’s; mensen, machines, methodes, materialen, marketing, microbiologie, management, milieu en money.
- Bij highcare afdelingen horen dus bijv. de intensive care en de cardio care. Hierbij worden de vitale gegevens automatisch geregistreerd. Voor de highcare afdelingen biedt het PDMS medicatie voorschrijvings- en toedienings-registratie, infuusbewaking, verpleegbehandelplannen, decursus, scores en vochtbalans.
- Lowcare afdelingen
- In tegenstelling tot de highcare afdeling is een lowcare afdeling een ruimte waar veel minder controle/bewerkingen/handelingen plaatsvinden. Voor de lowcare afdeling biedt het PDMS ook medicatie voorschrijvings- en toedienings-registratie, infuusbewaking, verpleegbehandelplannen, decursus, scores en vochtbalans.
- Radiologie
- Het PDMS wordt ook toegepast in de radiologie. In het PDMS kunnen hierbij afbeeldingen/beelden/verslagen weergegeven.
- Spoedeisende hulp
- Wanneer er patiënten binnen komen is het de bedoeling dat hierbij ook alles wordt vastgesteld, daar biedt het PDMS mogelijkheid voor ook kan de behandelende arts of verpleger gegevens van de patiënt erbij pakken. Verder kan er gebruik worden gemaakt van scorelijsten zoals de glasgow coma scale. Ook is het mogelijk om zelf een checklist te definiëren om de apparatuur op de SEH te controleren.
Risico’s/fouten
Zoals alle andere systemen kunnen er ook fouten voorkomen in het PDMS. Dit kunnen menselijk zowel als systeem fouten zijn. De minpunten van het PDMS en de meeste voorkomende fouten zijn:
- Het PDMS maakt geen gebruik van het apotheek systeem en de daarin opgenomen medicatiebewakingsgegevens.
- Het PDMS heeft geen logistieke koppeling en daardoor daalt de efficiëntie tussen apotheek en verpleger. Hierdoor is er meer kans op dubbele invoer van gegevens.
Omdat de meeste dingen nu gedigitaliseerd zijn in plaats van papierwerk zijn er meer kansen op klikfouten(de verplegende arts of verpleger kan bij niet goed opletten of bij een gehaaste handeling onwetende het verkeerde knopje indrukken).
Door steeds overplaatsingen van en naar Intensive Care (IC) en Operatiekamer (OK) is het PDMS niet gekoppeld aan het Medicator systeem. De reden dat deze twee niet gekoppeld zijn is omdat in tegenstelling tot Medicator, wordt bij het PDMS bij aanpassing van een dosis van een geneesmiddel per continu infuus de inloopsnelheid herberekend. In Medicator wordt dit nog in een opmerking opgeslagen dus kan deze niet automatisch worden herberekend. Dus als deze twee systemen nu nog gekoppeld worden zonder aanpassing op het Medicator systeem er veel fouten kunnen ontstaan omdat de inloopsnelheden dan niet overeenstemmen.
Verder op technisch gebied kunnen de volgende risico’s voorkomen:
- een preventief onderhoud aan het apparaat/systeem kan niet adequaat zijn
- een curatief onderhoud aan het apparaat/systeem kan niet adequaat zijn
- en kan kortsluiting plaatsvinden
- de netspanning kan uitvallen
Leveranciers
Bronnen
PDF --> http://dare.uva.nl/document/194664
http://www.chipsoft.nl/Mediair/archief/042005/CS-PDMS.htm
https://www.mijnpve.nl/wdocs/dbedrijfsnet/up1/ZijarxxHmC_4.3.pdf