Wikisage is op 1 na de grootste internet-encyclopedie in het Nederlands. Iedereen kan de hier verzamelde kennis gratis gebruiken, zonder storende advertenties. De Koninklijke Bibliotheek van Nederland heeft Wikisage in 2018 aangemerkt als digitaal erfgoed.
- Wilt u meehelpen om Wikisage te laten groeien? Maak dan een account aan. U bent van harte welkom. Zie: Portaal:Gebruikers.
- Bent u blij met Wikisage, of wilt u juist meer? Dan stellen we een bescheiden donatie om de kosten te bestrijden zeer op prijs. Zie: Portaal:Donaties.
Koperspiraal
Een koperen spiraaltje is een klein ankertje gemaakt van kunststof. Om het ankertje heen is een koperdraadje gewikkeld. Het koperspiraaltje wordt net als de hormoonspiraal aangebracht in de baarmoeder om het ontstaan van een zwangerschap te voorkomen. De koperspiraal is een hormoonvrije vorm van anticonceptie.
Geschiedenis
Bij dieren was het al geruime tijd bekend dat een zwangerschap voorkomen kon worden door het plaatsen van een voorwerp in de baarmoeder. Ruim 100 jaar geleden begon men te experimenteren bij vrouwen met het plaatsen van een zijden ring in de baarmoeder ter voorkoming van zwangerschap. Dit mondde 40 jaar geleden uit in de ontwikkeling van een plastic spiraal. De naam spiraaltje is afgeleid van een van de eerste intra-uteriene voorbehoedmiddelen: de Margulies Coil, gemaakt van plastic, die de vorm had van een spiraal. Later werd deze opgevolgd door het Dalkon schildje en uiteindelijk door de koperspiraal. Vroeger dacht men dat koperspiralen meer ontstekingen van de baarmoeder en meer buitenbaarmoederlijke zwangerschappen veroorzaakten. Ook dacht men dat een vrouw onvruchtbaar kon worden van een koperspiraal. Deze beweringen zijn inmiddels door wetenschappelijk onderzoek weerlegd en achterhaald.
Welke koperspiralen zijn er?
Er zijn verschillende koperspiralen:
- T-Safe
- Multi-Safe
- Flexi T
- Gynefix
De productie van de Multiload koperspiraal is door MSD in 2013 wereldwijd gestaakt. De Multi-Safe koperspiraal vervangt de uit de handel genomen Multiload spiraal. De Multi-Safe is een generieke kopie van de Multiload spiraal.
Werkingsmechanisme koperspiraal
De effectiviteit en de betrouwbaarheid van een koperspiraal bestaan uit een meervoudige werking:
- Het spiraaltje geeft geleidelijk een beetje koper af. Koper maakt zaadcellen inactief, waardoor de zaadcel niet meer in staat is om een rijpe eicel te bevruchten. De kans op een zwangerschap is hierdoor zeer klein.
- Een koperspiraaltje werkt óók als morning-after spiraal als het geplaatst wordt binnen 5 dagen na onveilig vrijen. Het spiraaltje zorgt er voor dat het baarmoederslijmvlies verandert, waardoor een eventueel bevruchte eicel zich niet kan innestelen in de baarmoederwand[1].
Werkingsduur
De meeste koperspiralen zijn vijf jaar aantoonbaar effectief. De T-Safe koperspiraal is de enige koperspiraal die 10 jaar lang bescherming biedt tegen zwangerschap en wordt daarom door de World Health Organization als meest effectief en veilig gezien[2].
Betrouwbaarheid
Recente publicaties tonen aan dat een koperspiraal een zeer betrouwbare en veilige vorm van anticonceptie is. Koperspiralen met voldoende koper (>380mm2 koper) zijn zelfs even effectief in het voorkomen van zwangerschap als de hormoonspiraal of de anticonceptie pil. Wetenschappelijke publicaties geven aan dat de T-Safe koperspiraal betrouwbaarder is in het voorkomen van een ongewenste zwangerschap in vergelijking met de Multiload[3]. Er is geen verschil in betrouwbaarheid van de Gynefix gevonden in vergelijking met de T-Safe. Er zijn geen klinische onderzoeken gedaan met de Flexi-T-spiraal[4].
Plaatsing
De koperspiraal wordt geplaatst door een huisarts, een gynaecoloog of een gecertificeerde verloskundige. Vanaf 10 tot 12 weken na de bevalling kunnen vrouwen een koperspiraal laten plaatsen. De koperspiraal beschermt direct na plaatsing tegen een mogelijke zwangerschap. Zes weken na plaatsing van een spiraaltje wordt een tussentijdse controle geadviseerd.
Bijwerkingen en menstruatie
Na plaatsing van het koperspiraaltje verlopen de eerste drie menstruatiecycli in het algemeen anders dan de voorafgaande cycli. Dit geldt overigens ook voor de hormoonspiraal (Mirena). In de eerste drie maanden na plaatsing van de koperspiraal is de menstruatie meestal heviger en gaat soms gepaard met krampen en extra bloedverlies. Het bloedverlies kan na de eerste drie maanden mogelijk 10 tot 15% toenemen. Na drie maanden herstelt de natuurlijke cyclus zich en verloopt de menstruatie meestal weer als voorheen.
Bronnen, noten en/of referenties
|
Sjabloon:OTRS-ID De toestemming voor dit werk, of een eerdere versie hiervan, is gearchiveerd in het VRTS-systeem van Wikimedia (onder ticket-nummer 2015030510019241). Neem alstublieft contact op met een gebruiker met toegang als u de toestemming bevestigd wilt zien.