Wikisage is op 1 na de grootste internet-encyclopedie in het Nederlands. Iedereen kan de hier verzamelde kennis gratis gebruiken, zonder storende advertenties. De Koninklijke Bibliotheek van Nederland heeft Wikisage in 2018 aangemerkt als digitaal erfgoed.
- Wilt u meehelpen om Wikisage te laten groeien? Maak dan een account aan. U bent van harte welkom. Zie: Portaal:Gebruikers.
- Bent u blij met Wikisage, of wilt u juist meer? Dan stellen we een bescheiden donatie om de kosten te bestrijden zeer op prijs. Zie: Portaal:Donaties.
Hartstilstand
Hartstilstand | ||
ICD-10 | I46 | |
ICD-9-CM | 427.5 |
Bij hartstilstand pompt het hart het bloed niet meer rond. Dit heeft tot gevolg dat alle cellen verstoken blijven van zuurstof. Vooral de cellen in de hersenen zullen hierdoor snel afsterven (binnen enkele minuten). In professionele kringen wordt dit meestal circulatiestilstand genoemd daar er meerdere oorzaken kunnen zijn voor het uitblijven van zuurstofcirculatie. De meestvoorkomende oorzaak is het optreden van ventrikelfibrilleren; dit is het chaotisch, ongecontroleerd trillen van de hartspier in plaats van de normale gecoördineerde samentrekkingen. Een effectief pompen van bloed door de (slag)aderen blijft daardoor uit.
Een acute hartstilstand treft jaarlijks 0,1% van de westerse samenleving; 80% van de gevallen vindt thuis plaats en 20% bijvoorbeeld op het werk of tijdens de sport. De overlevingskansen van een slachtoffer nemen af met 10% per minuut.[1] Permanente schade wordt beperkt gehouden wanneer direct gestart wordt met reanimeren, defibrilleren en stabiliseren van het slachtoffer. De meest effectieve manier om op te treden bij een hartstilstand wordt weergegeven in de Chain Of Survival, een vier-stappen-model.
In 2007 is het aantal overlevenden van een hartstilstand verdubbeld ten opzichte van 2002. Oorzaken hiervan blijken[bron?]:
- betere bekendheid van het noodnummer 112 (Europees);
- meer kennis van effectieve reanimatie bij het publiek;
- het gebruik van de defibrillator;
- nieuwe behandelingsmogelijkheden van slachtoffers.
Een hartstilstand kan de volgende oorzaken hebben:
- een ademhalingsstilstand, waardoor de hartspier geen zuurstof meer heeft om door te kloppen;
- veel bloedverlies waardoor er geen bloed meer is om rond te pompen;
- een hartinfarct dat tot ernstige hartritmestoornissen leidt;
- elektrocutie waarbij een stroomstoot de werking van de hartspier verstoort;
- een harttamponade, vollopen van het pericard met vloeistof, waardoor het hart zich niet kan vullen;
- beschadiging van het hart door een verwonding (messteek, kogelwond);
- een zieke hartspier (cardiomyopathie);
- een genetische afwijking waardoor ventrikelfibrilleren spontaan optreedt.[2]
Soms vertoont het hart nog wel elektrische activiteit maar geen effectieve pompwerking meer (elektromechanische dissociatie).
Een hartstilstand kan soms opgeheven worden door reanimatie. Het spreekt vanzelf dat dit onmiddellijk moet gebeuren. Bij mensen die een zeer grote kans lopen om (weer) een hartstilstand te krijgen wordt daarom meestal een Implanteerbare cardioverter-defibrillator geïmplanteerd.
Externe links
- Rode Kruis-Vlaanderen Hartveilig project
- plotselinge hartstilstand bij sport
- Feiten en cijfers van de Hartstichting
- De Nederlandse reanimatieraad
Bronnen, noten en/of referenties |