|
|
| (3 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) |
| Regel 1: |
Regel 1: |
| {{Disclaimer medisch lemma}}
| | Cannabis wordt '''medicinaal''' genoemd wanneer het wordt gebruikt voor een '''medische aandoening''' en van farmaceutische kwaliteit is. In 2003 besloot de regering om deze cannabis '''legaal''' te verkopen via apotheken. De firma ''Bedrocan'' teelt de benodigde cannabis (wiet) voor apotheken onder toezicht van het Bureau voor Medicinale Cannabis (BMC). Naar schatting zijn er 10.000 tot 15.000 patiënten in Nederland die cannabis als medicijn gebruiken. Medicinale cannabis kan op verschillende manieren geconsumeerd worden. Roken, eten en drinken zijn de meest gebruikte manieren om cannabis te consumeren. |
| [[Bestand:Bedica, medicinale cannabis flos 5 gram, granulaat..jpg|thumb|In Nederland verkrijgbare medicinale cannabis in de vorm van de variëteit Bedica.]]
| |
| '''Medicinale cannabis''' is [[marihuana|cannabis]] die door een [[patiënt]] verkregen wordt om te gebruiken als [[Geneesmiddel|medicatie]]. De cannabisplant wordt al duizenden jaren in een geneeskundige context gebruikt vanwege zijn [[Sedativum|sedatieve]], [[Slaapmiddel|slaapbevorderende]], [[Antidepressivum|antidepressieve]], [[Pijnstiller|pijnstillende]], [[anti-epilepticum|anticonvulsieve]], [[Anti-emeticum|anti-emetische]], [[Ontstekingsremmer|ontstekingsremmende]], krampwerende en eetluststimulerende eigenschappen.<ref name="PMID 16810401">{{en}}{{Aut|Zuardi AW}} History of cannabis as a medicine: a review. Revista Brasileira de Psiquiatría. 2006. {{PMID|16810401}}. {{DOI|10.1590/S1516-44462006000200015}}. Dit is een [[open access]] artikel, beschikbaar onder de licentie [[Creative Commons#Kenmerken|Creative Commons Naamsvermelding]] (CC-BY).</ref> Het woord mediwiet werd in 1994 door Wernard Bruining in de Nederlandse taal geïntroduceerd. Mediwiet is de populistische benaming waarmee medicinaal gebruik van cannabis wordt aangeduid die niet professioneel is voorgeschreven of geproduceerd. | |
|
| |
|
| ==Geschiedenis== | | == Geschiedenis == |
| De eerste vermelding van medicinaal gebruik van cannabis is afkomstig van de [[Chinese]] keizer-botanicus [[Shen-nung]] die het 5.000 jaar geleden aanbeval als medicijn tegen [[malaria]], [[beriberi]], verstopping, [[reuma]]tische pijnen, afwezigheid en diverse vrouwenkwalen. Een andere Chinese plantkundige, [[Hoa-Glio]], omschreef een mengsel van cannabishars en wijn als een effectieve pijnstiller.
| | Cannabis als medicijn is niets nieuw. In de tijd van Jezus werd het gebruikt om mensen met [[epilepsie]] of [[glaucoom]] (aandoening aan het oog die kan leiden tot beschadiging van de oogzenuw) te genezen. In de tijd van Jezus werd cannabis voornamelijk geconsumeerd in de vorm van een olie. In de bijbel werd de olie tot wel 20 keer genoemd. Het recept voor deze heilige olie is te lezen in Exodus 30:22-25. |
|
| |
|
| Ook in 3.000 jaar oude [[Ayurvedisch]]e teksten uit [[India]] worden zowel de psychoactieve als de therapeutische eigenschappen van cannabis beschreven, waaronder slapeloosheid, hoofdpijn, koorts, [[dysenterie]] en andere klachten van maag en darmen, en als algemene pijnstiller, vaak toegepast bij bevallingen.
| | === Exodus 30: 22-25 === |
| | :22. Verder sprak de Heer tot Mozes, zeggende: |
| | :23. Gij nu, neem u de voornaamste specerijen, de zuiverste mirre, vijfhonderd sikkels, en specerijkaneel, half zoveel namelijk tweehonderd en vijftig sikkels, ook specerijkalmus, tweehonderd en vijftig sikkels; |
| | :24. Ook ''kassie''<ref>[[Hennep]]</ref>, vijfhonderd, naar den sikkel des heiligdoms, en olie van olijfbomen een hin; |
| | :25. En maak daarvan een olie der heilige zalving, een zalf, heel kunstiglijk gemaakt, naar apothekerswerk; het zal een olie der heilige zalving zijn. |
|
| |
|
| In het [[Oude Testament]] ([[Exodus (boek)|Exodus]] 30: 22-23) wordt een recept beschreven van een huidolie die grote hoeveelheden kanehbosm (cannabis) bevatte. Hoewel het gebruik van deze olie aanvankelijk uitsluitend voor priesters en koningen bestemd was, werd deze volgens het [[Nieuwe Testament]] later aan alle mensen verstrekt: "...en ingesmeerd met de olie werden velen die ziek waren genezen" (Mark 6:13). Ook de "wonderbaarlijke" genezing van mensen met huidaandoeningen kan toegeschreven worden aan de inmiddels wetenschappelijk aangetoonde antibacteriële eigenschappen van cannabisolie.
| | == Wetgeving == |
| | === Nederland === |
| | Sinds 2003 kunnen patiënten in Nederland op doktersvoorschrift cannabis krijgen als pijnbestrijdingsmiddel. Het gaat niet om 'gewone' cannabis uit een coffeeshop, maar om cannabis die specifiek omwille van zijn pijnstillende kwaliteiten gekweekt wordt. |
|
| |
|
| De laatste jaren blijkt uit oude teksten en archeologische vondsten dat cannabis door diverse volkeren gebruikt werd, onder meer door de [[Sumeriërs]], [[Skythen]], Egyptenaren, Romeinen, Grieken, en diverse volkeren in [[Groot-Brittannië]] en Europa.
| | === België === |
| | In juli 2001 verscheen een Koninklijk Besluit in het Belgisch Staatsblad dat bepaalde dat er klinische proeven uitgevoerd mochten worden met medicinale cannabis. Deze proeven moeten echter eerst gemeld worden en goedkeuring krijgen. Enkel artsen verbonden aan een universitair ziekenhuis of een erkende pijnkliniek mogen de klinische proeven uitvoeren. |
| | Buiten het kader van klinische proeven is medicinale cannabis tot op vandaag niet verkrijgbaar in België, met uitzondering van Sativex. Dat medicijn is bedoeld voor Multiple Sclerose-patiënten die ernstige spasmen ervaren en is al in diverse Europese landen beschikbaar. |
|
| |
|
| In de 19e eeuw werd cannabis nog over de hele wereld als medicijn toegepast. Voordat [[aspirine]] (acetyl-salicylzuur) uitgevonden werd, was het een van de populairste pijnstillers.<ref>John C. Liebeskind History of Pain Collection: [http://unitproj.library.ucla.edu/biomed/his/painexhibit/panel1.htm Pain Alleviation and "Anesthesia" 19th Century and Earlier]</ref> | | In 2015 maakte de Minister van Volksgezondheid werk van een nieuw Koninklijk Besluit. Dit maakt het mogelijk dat apothekers na doktersvoorschrift medicijnen afleveren die cannabinoïden bevatten. Het gaat louter om vergunde medicijnen zoals de Sativex spray. |
|
| |
|
| Modern medisch en wetenschappelijk onderzoek begon met dokters als [[O'Shaughnessy]] en [[Moreau de Tours]], die het gebruikten om melancholie en [[migraine]] te behandelen, en als slaapmiddel, pijnstiller en [[anti-epilepticum]].
| | == Indicaties == |
| | | Cannabis zou allerlei symptomen kunnen verlichten. Het gaat vooral om: |
| Tegen de tijd dat de plant in de [[Verenigde Staten]] verboden werd (de [[Marijuana Tax Act]] in [[1937]]) was de populariteit van cannabis al fors afgenomen. Als reactie op de nieuwe wetgeving begonnen medici sceptisch te reageren op de veelbelovende berichten omtrent cannabis.
| | * pijn, spierkrampen en spiertrekkingen bij multiple sclerose (MS) of ruggenmergschade, |
| | | * misselijkheid, verminderde eetlust, vermagering en verzwakking bij kanker en aids, |
| Later in de 20e eeuw ontdekten wetenschappers, die eigenlijk op zoek waren naar manieren om vast te stellen of iemand de nu illegale cannabis gebruikt had, dat het roken ervan intra-oculaire druk verminderde. Hoge intra-oculaire druk veroorzaakt blindheid in [[glaucoom]]patiënten, waardoor velen geloofden dat het middel gebruikt zou kunnen worden om bij deze patiëntengroep blindheid te voorkomen. Sommige [[Vietnam]]-veteranen geloofden bovendien dat de door verwondingen van de [[ruggengraat]] veroorzaakte spierstuipen door gebruik van de drug verminderd konden worden. Later medisch gebruik richtte zich vooral op het verminderen van ongewenst gewichtsverlies en chronisch verlies van de eetlust onder [[aids]]patiënten en mensen die [[chemotherapie]] ondergaan, almede diverse aandoeningen van het skelet en spierstelsel.
| | * verminderen van de bijwerkingen van bestraling of medicatie (bij kanker en aids), |
| | | * chronische pijn (bijvoorbeeld bij beschadiging van zenuwbanen), |
| In recente jaren hebben onderzoeken aangetoond in een muismodel dat [[tetrahydrocannabinol|THC]], [[aderverkalking]] zou kunnen helpen voorkomen door inwerking op de CB2 receptor. Het roken of op andere wijze gebruiken van cannabis op zijn geheel zal door de werking op de CB1 receptor in de hersenen en de daarop volgende verhoging van de bloeddruk en de hartfrequentie geen zinvolle preventieve werking vertonen.
| | * syndroom van Gilles de la Tourette. |
| Ook is cannabis (net als sommige psychedelica) toegepast ter behandeling van [[alcoholisme]] en [[heroïne]]verslaving, en ter preventie van migraine.
| | Daarnaast wordt er melding gemaakt van gunstige effecten bij migraine, chronische slaapproblemen, ziekte van Parkinson en het verlagen van de oogdruk bij glaucoom. Er zijn ook aanwijzingen dat cannabis de ziekte van Alzheimer zou kunnen afremmen. Meer omstreden is de toepassing van cannabis bij ADHD (waar vooral in de USA mee geëxperimenteerd wordt). |
| | |
| In 1972 liet de arts Tod H. Mikuriya met de publicatie van zijn "Marijuana Medical Papers 1839-1972" het debat omtrent de medicinale toepassing van cannabis opnieuw oplaaien.
| |
| | |
| Eind jaren zeventig werd een synthetische vorm van THC vervaardigd om het geneesmiddel [[Marinol]] te maken. Verschillende gebruikers rapporteerden diverse bijwerkingen, waardoor velen het roken van de plant prefereerden boven deze pil. [[Kanker]]patiënten rapporteerden dat de hevige misselijkheid ten gevolge van [[chemotherapie]] het moeilijk maakte om pillen door te slikken. De effecten van gerookte cannabis kan men vrijwel direct ervaren, waardoor het dosering makkelijk is. Marinol (Dabrinol) is net als cannabis die gegeten wordt sterk psychoactief, en moeilijker te doseren. Bovendien werken andere bestanddelen in de plant samen met THC, of versterken de werking ervan. [[Fytotherapie]], de plantengeneeskunde, stelt dat de 'hulpstoffen' in een plant of plantendeel de werking als medicijn bevorderen en bijwerkingen helpen voorkomen. Het is dus juist deze 'onzuiverheid' die een voordeel vormt.
| |
| | |
| In de jaren negentig kwam naar voren dat er in Nederland dankzij het [[Drugsbeleid in Nederland|gedoogbeleid]] ook vele mensen waren die cannabis gebruikten om medische redenen. Als reactie daarop besloot toenmalig minister van Volksgezondheid [[Els Borst]] dat patiënten die cannabis uit de [[coffeeshop]] haalden om medische redenen, ook een alternatief geboden moest worden zonder het risico op vervuilingen. Daarom werd in maart 2000 het [[Bureau Medicinale Cannabis]] (BMC) opgericht. Het BMC is een overheidsorganisatie (onderdeel van het Ministerie van Volksgezondheid) die zorgt voor de teelt van cannabis voor medicinale en wetenschappelijke doeleinden. Het BMC levert medicinale cannabis aan onder meer apotheken, apotheekhoudende artsen en onderzoeksinstellingen. In de Opiumwet werden ook bepalingen opgenomen die vastlegden dat de overheid moet zorgen voor voldoende cannabis voor medische doeleinden en onderzoek. In september 2003 kwam er voor het eerst medicinale cannabis beschikbaar in de apotheek.
| |
| | |
| Op 7 november 2007 heeft Nederlands minister [[Ab Klink]] van Volksgezondheid gezegd dat medicinale cannabis of mediwiet een gewoon geregistreerd geneesmiddel moet worden.<ref>[http://www.nu.nl/algemeen/1304346/mediwiet-moet-normaal-geneesmiddel-worden.html Mediwiet moet normaal geneesmiddel worden], NU.nl, 7 november 2007</ref> Klink wil de beschikbaarheid van mediwiet voor wetenschappelijk onderzoek met vijf jaar verlengen. "Met de verlenging wil hij de ontwikkeling van een geneesmiddel met cannabis als grondstof een serieuze kans van slagen geven", aldus zijn departement.
| |
| Als reactie op deze positieve ontwikkeling voor cannabis als medicijn werd in februari 2008 de [[Nederlandse associatie voor legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie]] (NCSM) opgericht. De NCSM richt zich hierbij vooral op het verbeteren van de kennis over medicinale cannabis, zodat de acceptatie ervan kan toenemen.
| |
| | |
| == Botanische informatie ==
| |
| Lange tijd heeft men getwijfeld over de botanische familie van de plant. Onderzoekers deelden de plant in bij de Brandnetelfamilie, later veranderde dat en deelde men de plant in bij de [[Moerbeifamilie]]. Tegenwoordig heeft cannabis een aparte familie, de Hennepfamilie of [[Hennepfamilie|Cannabaceae]], met slechts twee geslachten, nl. Cannabis en Humulus (Hop). Men is het er redelijk over eens dat men drie soorten cannabis kan onderscheiden: Cannabis indica, Cannabis sativa en Cannabis ruderalia.
| |
| | |
| == Chemische samenstelling ==
| |
| De cannabisplant bestaat uit een complex chemisch mengsel van [[cannabinoïde]]n, [[terpenoïde]]n, [[flavanoïde]]n, [[steroïde]]n en [[enzym]]en. Er zitten minstens 66 verschillende cannabinoïden in cannabis,<ref>[http://medicalmarijuana.procon.org/view.answers.php?questionID=000636 What chemicals are in marijuana and its byproducts?]</ref>, waaronder [[tetrahydrocannabinol]] (THC of [[dronabinol]]) en [[cannabidiol]] (CBD) zijn. THC is meestal het hoofdbestanddeel, maar ook de andere inhoudsstoffen - zoals CBD - kunnen een bijdrage leveren aan de werkzaamheid.
| |
| | |
| Zoals bij [[Kruidengeneeskunde#Samenstelling|kruidengeneesmiddelen gebruikelijk is]], kunnen de hoeveelheden en verhoudingen tussen de inhoudsstoffen sterk uiteenlopen. De samenstelling bepaalt de werking en de bijwerkingen van de cannabis. De cannabis die via de apotheek verstrekt wordt is van farmaceutische kwaliteit.
| |
| | |
| == Nederland ==
| |
| In de begin jaren werd mediwiet door een 60-tal Nederlandse coffeeshops met 50% korting, dus tegen inkoopsprijs verkocht aan klanten die dit medicinaal wilden gebruiken, totdat dit door de Nederlandse staat werd verboden ten faveure van het Bureau Medicinale Cannabis.
| |
| | |
| De farmaceutische vorm bestaat, volgens het Bureau voor Medicinale Cannabis, onderdeel van het [[Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport]], uit "Gedroogd plantenmateriaal ([[Gammastraling|gamma-doorstraald]])" van "de gedroogde bloeiwijzen van de vrouwelijke plant van [[hennep|Cannabis sativa]], die is geteeld en verwerkt onder gestandaardiseerde omstandigheden, teneinde een zo constant mogelijk product te verkrijgen."
| |
| | |
| Op grond van de [[Opiumwet]] geldt, op uitzonderlijke situaties na, een verbod op de invoeren, telen, bereiden, bewerken, verwerken, verkopen, afleveren, verstrekken, vervoeren, aanwezig hebben en vervaardigen van cannabis. Echter, onder bepaalde voorwaarden is dit verbod niet van toepassing op apothekers, apotheekhoudende artsen en dierenartsen. Daarnaast is het niet van toepassing op door de overheid aangewezen instellingen en personen of instellingen die dergelijke geneesmiddelen in voorraad hebben voor de uitoefening van de geneeskunst, tandheelkunde of voor eigen geneeskundig gebruik.
| |
| | |
| Aangezien cannabis op lijst II staat, dient er (op basis van artikel 8, eerste lid, onderdelen a tot en met c, van de Opiumwet) voor medisch gebruik een opiumontheffing aangevraagd te worden.<ref>[http://wetten.overheid.nl/BWBR0001941/geldigheidsdatum_02-11-2013#Artikel8 Opiumwet, artikel 8] op http://wetten.overheid.nl</ref>
| |
| | |
| == België ==
| |
| In België is het medicinaal gebruik van cannabis niet toegestaan en is het dus niet verkrijgbaar als medicijn. Wanneer medicinaal gebruik kadert in wetenschappelijk onderzoek, uitgevoerd door een universitair ziekenhuis of een erkende pijnkliniek, is het bij wet wel toegestaan.<ref>[http://www.druglijn.be/drugs-abc/cannabis/faq-mag-cannabis-in-belgi%C3%AB-als-medicijn-gebruikt-worden.aspx Mag cannabis in België als medicijn gebruikt worden?], druglijn.be</ref>
| |
| | |
| ==Effecten ==
| |
| Cannabis bevat een kleine hoeveelheid psychoactieve stoffen. Het roken van welk kruid dan ook brengt schadelijke verbrandingsproducten in het lichaam, wat onder andere een negatieve uitwerking heeft op de luchtwegen en de hersenen. Steeds meer mensen kiezen voor het verdampen van een kruid in een vaporizer als toedieningsvorm,wat geen lichamelijke schade toebrengt. Ook mensen die hun leven lang nog nooit iets hebben gerookt, hebben geen moeite met het binnenhouden van cannabisdamp (vooral als deze eerst heeft kunnen afkoelen, zoals dat het geval is bij De-verdamper en de Volcano vaporizer).
| |
| | |
| == Medisch gebruik ==
| |
| Medicinaal gebruik van cannabis moet gezien worden als een vorm van [[fytotherapie]] (kruidengeneeskunde). Het kan vooral palliatieve zorg, oftewel verlichting bieden. Uit een Californisch onderzoek bleek dat artsen het voor meer dan 250 klachten voorschreven. De werking van medicinale cannabis is wetenschappelijk bewezen bij vier aandoeningen:
| |
| | |
| * Chronische pijn: Deze kan het gevolg zijn van [[kanker]] of fantoompijn na amputatie van een ledemaat. Het werkt niet zozeer als verdoving, maar kan een betere ontspanning geven in de pijn, zodat men er anders mee omgaat. Pijnen geheel verdoven of uitschakelen kan gevaarlijk zijn, omdat men dan te weinig rekening kan gaan houden met de oorzaak van de pijn. Pijn is immers een vorm van een waarschuwing die het lichaam geeft. | |
| * Spierspasmen bij MS: Bij [[multiple sclerose]] heeft de patiënt vaak last van spierspasmen, spierspanningen of spiertrekkingen. Er kan ook ruggenmergschade optreden. Al deze symptomen kunnen worden verminderd door het gebruik van medicinale cannabis, doordat die een spierontspannende werking heeft.<ref name="PMID 19961570">{{en}}{{Aut|Lakhan SE, Rowland M.}} Whole plant cannabis extracts in the treatment of spasticity in multiple sclerosis: a systematic review. BMC Neurol. 2009;9:59. {{DOI|10.1186/1471-2377-9-59}}. PMID 19961570. Dit is een [[open access]] artikel, beschikbaar onder de licentie [[Creative Commons#Kenmerken|Creative Commons Naamsvermelding]] (CC-BY; versie 2.0).</ref> Door het verminderen van spasmen kan men 's nachts ook beter slapen.
| |
| * Misselijkheid en overgeven: Door de ziekte [[aids]] of door de bijwerkingen van een [[chemotherapie]] bij [[kanker]] kan misselijkheid en ernstig verminderde voedselinname optreden, waardoor de patiënt snel magerder wordt. Cannabis kan de eetlust vergroten, en pijn die met slikken gepaard kan gaan, wegnemen, waardoor de voedselinname toeneemt en de patiënt weer aankomt. Ook zorgt cannabis voor minder misselijkheid waardoor voedsel kan worden binnengehouden.
| |
| * [[Syndroom van Gilles de la Tourette]]: Bij dit syndroom heeft de patiënt bepaalde tics, die vaak worden veroorzaakt omdat de patiënt een onaangenaam gevoel (bijvoorbeeld kriebel of druk) wil wegnemen. Cannabis beïnvloedt de synapsen, zodat dit nare gevoel weg kan gaan en de tics verminderen of ophouden. | |
| | |
| Verder zijn er nog een aantal algemene werkingen van cannabis:
| |
| * Spierspanningen: Over het algemeen werkt cannabis spier-ontspannend, waardoor het hele lichaam beter ontspant. Een voorbeeld hiervan zijn spiertjes in de luchtwegen waardoor de carapatiënt minder benauwd is. Of op de blaasspieren waardoor incontinentie afneemt.
| |
| * Slechte bloedcirculatie: De bloedcirculatie kan verbeteren, waardoor een betere warmtehuishouding zou kunnen ontstaan.
| |
| * Ontspanning: Cannabis werkt geestelijk verruimend, waardoor het mogelijk is dat de patiënt minder gefixeerd is op de ziekte, er meer ruimte voor ontspanning ervaart of beter kan relativeren.
| |
| * Seksuele klachten: Cannabis kan een aphrodiserende werking hebben. Het zou vroegtijdige zaadlozing kunnen voorkomen, en door de spierontspannende werking heft het bepaalde erectieproblemen op.
| |
| * Hormonaal: het kan verlichting bieden bij maandelijkse menstruatie ongemakken, zoals [[premenstrueel syndroom]].
| |
| | |
| Ook zijn er een aantal klachten die met succes met medicinale cannabis zijn behandeld, maar waarvan de resultaten nog niet ondersteund zijn met een grootschalig wetenschappelijk onderzoek:
| |
| * [[Reuma]]
| |
| * [[Migraine]]
| |
| * [[Epilepsie]]
| |
| * [[Glaucoom]]
| |
| * [[Colitis Ulcerosa]]
| |
| * [[Ziekte van Crohn]]
| |
| * [[Ziekte van Alzheimer|Alzheimer]]
| |
| * [[Anorexia]]
| |
| * [[Ziekte van Parkinson]]
| |
| * [[Astma]]
| |
| * [[ADHD]]
| |
| * [[Angststoornis]]
| |
| * ME ([[myalgische encefalomyelitis]])/chronische vermoeidheid
| |
| * [[Slaapstoornis]]
| |
| * [[Eczeem]] /jeuk
| |
| * [[Fibromyalgie]]
| |
| * [[Longkanker]]
| |
| * [[Hersentumor]]
| |
| | |
| == Soorten ==
| |
| ===Nederland===
| |
| Er zijn in Nederland vier soorten medicinale cannabis verkrijgbaar in de apotheek: Bedrocan, Bedrobinol en Bediol (granulaat), elk met een eigen samenstelling en sterkte.<ref>[http://www.cannabisbureau.nl/ Bureau voor Medicinale Cannabis]</ref>
| |
| | |
| *Bedrobinol bevat circa 11% dronabinol en minder dan 1% cannabidiol.
| |
| *Bedrocan bevat circa 18% dronabinol en minder dan 1% cannabidiol.
| |
| *Bediol (sinds februari 2007) bevat circa 6% dronabinol en 7,5% cannabidiol.
| |
| *Bedica bevat circa 14% dronabinol en minder dan 1% cannabidiol.
| |
| | |
| Bediol heeft een lager THC-gehalte en een hoog cannabidiolgehalte (CBD). Dit betekent dat een bekende bijwerking, zoals 'high' worden, minder snel optreedt. Dit maakt het gebruik van medicinale cannabis voor met name [[Multiple sclerose|MS]]-patiënten bij continue pijnbestrijding overdag beter mogelijk. Daarnaast is het nieuwe product door de granulaatvorm goed te hanteren en te doseren, met name door patiënten die moeite hebben met coördinatie.
| |
| | |
| Bedica is een nieuwe variëteit medicinale cannabis. Het gehalte dronabinol (THC) bedraagt ca. 14%, het gehalte cannabidiol (CBD) minder dan 1%.
| |
| | |
| Niet alle zorgverzekeraars vergoeden medicinale cannabis, of slechts ten dele. Daarnaast mogen huisartsen deze medicinale cannabis slechts voor een beperkt aantal ziektebeelden voorschrijven. De matige kwaliteit, het beperkte aantal soorten, het feit dat de medicinale cannabis doorstraald is met gammastraling om het te steriliseren en de hoge prijs, doet sommige 'mediwietgebruikers' naar de [[coffeeshop]] gaan, of besluiten het zelf te telen alhoewel dit, op uitzonderlijke omstandigheden na, strafbaar is.
| |
| | |
| Sinds 2012 is in Nederland het geneesmiddel Sativex (GW Pharmaceuticals) geregistreerd ter verlichting van symptomen bij MS-patiënten met matige tot ernstige spasticiteit die onvoldoende reageren op andere medicatie. Het is een spray voor oraal gebruik en bevat als werkzame bestanddelen [[Tetrahydrocannabinol|delta-9-tetrahydrocannabinol]] (THC) en [[cannabidiol]] (CBD) en extracten van de cannabisplant. Het is uitsluitend op recept verkrijgbaar (UR).<ref name="Sativex geregistreerd">{{nl}}Persbericht CBG-MEB d.d. 6 augustus 2012: Sativex geregistreerd voor behandeling spierstijfheid bij multiple sclerose URL: http://www.cbg-meb.nl/CBG/nl/humane-geneesmiddelen/actueel/Sativex-geregistreerd-voor-behandeling-spierstijfheid-bij-multiple-sclerose</ref>
| |
| | |
| <gallery>
| |
| Bestand:Bedrobinol, medicinale cannabis flos 5 gram.jpg|Bedrobinol, medicinale cannabis flos 5 gram
| |
| Bestand:Bedrocan, medicinale cannabis flos 5 gram.jpg|Bedrocan, medicinale cannabis flos 5 gram
| |
| Bestand:Bediol, medicinale cannabis flos 5 gram, granulaat..jpg|Bediol, medicinale cannabis flos 5 gram, granulaat.
| |
| </gallery>
| |
| | |
| ==Noten==
| |
| {{References}}
| |
|
| |
|
| ==Externe link== | | ==Externe link== |
| *http://www.cannabisbureau.nl/ | | * http://www.cannabisbureau.nl/ |
| | {{Commonscat|Medical cannabis}} |
| | {{Appendix}} |
| | {{authority control|TYPE=|Wikidata=Q1033379 }} |
|
| |
|
| [[Categorie:Medicinale plant]] | | [[Categorie:Medicinale plant]] |
Zie ook de categorie met mediabestanden in verband met Medical cannabis op Wikimedia Commons.
